普通高等学校本科专业设置申请表（审批专业适用）

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普通高等学校本科专业设置申请表（审批专业适用）

作者：　　时间： 2017-04-15

附件4：

普通高等学校本科专业设置申请表

（审批专业适用）

学校名称（盖章）：

学校主管部门：

专业名称：

专业代码：

所属学科门类及专业类：

学位授予门类：

修业年限：

申请时间：

专业负责人：

联系电话：

教育部制

1.普通高等学校增设本科专业基本情况表

2.学校基本情况表

3.申请增设专业的理由和基础

4.申请增设专业人才培养方案

5.专业主要带头人简介

6.教师基本情况表

7.主要课程开设情况一览表

8.其他办学条件情况表

9.学校近三年新增专业情况表

10.增设专业的区分度

11.增设专业的基本要求

12.医学类、公安类专业相关部门意见

填表说明

1.申请表限用A4纸打印填报，并按专业分别装订成册，一式两份。

2.若为申请设置尚未列入《普通高等学校本科专业目录》（以下简称《专业目录》）的新专业(无专业代码者)，请参照《专业目录》，按专业的学科属性和专业类填写建议代码。

3.在学校办学基本类型、已有专业学科门类项目栏中，根据学校实际情况在对应的方框中画√。

4.本表由申请学校校长签字报出。

5.申请学校须对本表内容的真实性负责。

1.普通高等学校增设本科专业基本情况表

专业代码		专业名称
修业年限		学位授予门类
学校开始举办本科教育的年份		现有本科专业（个）
学校本年度其他拟增设的专业名称		本校已设的相近本、专科专业及开设年份
拟首次招生时间及招生数		五年内计划发展规模
师范专业标识（师范S、兼有J）		所在院系名称
高等学校专业设置评议专家组织审核意见	（主任签字）年月日	学校审批意见（校长签字）	（盖章）年月日
高等学校主管部门专业设置评议专家组织意见（增设尚未列入《专业目录》的新专业填写）	（主任签字）年月日	高等学校主管部门审核（审议）意见	（盖章）年月日

注：专业代码按教育部公布的填写，尚未列入《专业目录》的新专业请填写建议代码。

⒉学校基本情况表

学校名称		学校地址
邮政编码		校园网址
学校办学基本类型	□部委院校 □地方院校 □公办 □民办 □中外合作办学机构
	□大学 □学院 □独立学院
在校本科生总数			专业平均年招生规模
已有专业学科门类	□哲学 □经济学 □法学 □教育学 □文学 □历史学 □理学 □工学 □农学 □医学 □管理学 □艺术学
专任教师总数（人）			专任教师中副教授及以上职称教师数及所占比例
学校简介和历史沿革（300字以内，无需加页）

注：专业平均年招生规模=学校当年本科招生数÷学校现有本科专业总数

3.申请增设专业的理由和基础

（应包括申请增设专业的主要理由、学校专业发展规划及人才需求预测情况等方面的内容）（如需要可加页）

4.申请增设专业人才培养方案

（包括培养目标、基本要求、修业年限、授予学位、主要课程、主要实践性教学环节和主要专业实验、教学计划等内容）（如需要可加页）

5.专业主要带头人简介

姓名

性别

专业技术职务

第一学历

出生年月

行政职务

最后学历

第一学历和最后学历毕业时间、学校、专业

主要从事工作与

研究方向

本人近三年的主要工作成就

在国内外重要学术刊物上发表论文共篇；出版专著（译著等）部。

获教学科研成果奖共项；其中：国家级项，省部级项。

目前承担教学科研项目共项；其中：国家级项目项，省部级项目项。

近三年拥有教学科研经费共万元，年均万元。

近三年给本科生授课（理论教学）共学时；指导本科毕业设计共人次。

最具代表性的教学科研成果（4项以内）

序号

成果名称

等级及签发单位、时间

本人署名位次

目前承担的主要教学科研项目（4项以内）

序号

项目名称

项目来源

起讫时间

经费

本人承担工作

目前承担的主要教学工作（5项以内）

序号

课程名称

授课对象

人数

学时

课程性质

授课时间

教学管理部门审核意见

签章

注：填写三至五人，只填本专业专任教师，每人一表。

6.教师基本情况表

序号	姓名	性别	年龄	专业技术职务	第一学历毕业学校、专业、学位	最后学历毕业学校、专业、学位	现从事专业	拟任课程	专职 /兼职
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

7.主要课程开设情况一览表

序号	课程名称	课程总学时	课程周学时	授课教师	授课学期
1
2
3
4
5
6
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8
9
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20

8.其他办学条件情况表

专业名称				开办经费及来源
申报专业副高及以上职称(在岗)人数		其中该专业专职在岗人数		其中校内兼职人数		其中校外兼职人数
是否具备开办该专业所必需的图书资料		可用于该专业的教学实验设备（千元以上）	（台/件）		总价值（万元）
序号	主要教学设备名称（限10项内）		型号规格		台(件)	购入时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注

注：若为医学类专业应附医疗仪器设备清单。

9.学校近三年新增专业情况表

学校近三年（不含本年度）增设专业情况
序号	专业代码	本/专科	专业名称	设置年度
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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12
13
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15
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17

10.增设专业的区分度

（应包括增设专业的科学性、合理性，与所属“专业类”下其他专业的区分，专业名称的规范性等）

注：增设尚未列入《专业目录》的新专业填写，国家控制布点的专业不需填写。

11.增设专业的基本要求

普通高等学校本科专业基本要求：

注：增设尚未列入《专业目录》的新专业填写，国家控制布点的专业不需填写。

12.医学类、公安类专业相关部门意见

（应出具省级卫生部门、公安部门对增设专业意见的公函并加盖公章）

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