附件3：
普通高等学校本科专业设置申请表
（备案专业适用）
学校名称（盖章）：
学校主管部门：
专业名称：
专业代码：
所属学科门类及专业类：
学位授予门类：
修业年限：
申请时间：
专业负责人：
联系电话：
教育部制
目 录
1.普通高等学校增设本科专业基本情况表
2.学校基本情况表
3.增设专业的理由和基础
4.增设专业人才培养方案
5.专业主要带头人简介
6.教师基本情况表
7.主要课程开设情况一览表
8.其他办学条件情况表
9.学校近三年新增专业情况表
填表说明
⒈ 本表适用于普通高等学校增设《普通高等学校本科专业目录》内专业（国家控制布点的专业除外）。
⒉ 申请表限用A4纸张打印填报并按专业分别装订成册。
⒊ 在学校办学基本类型、已有专业学科门类项目栏中，根据学校实际情况在对应的方框中画√。
⒋ 本表由申请学校的校长签字报出。
⒌ 申请学校须对本表内容的真实性负责。
1.普通高等学校增设本科专业基本情况表
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专业代码 |
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专业名称 |
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修业年限 |
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学位授予门类 |
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学校开始举办本科教育的年份 |
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现有本科专业（个） |
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学校本年度 其他拟增设的 专业名称 |
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本校已设的相近本、专科专业及开设年份 |
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拟首次招生时间 及招生数 |
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五年内计划 发展规模 |
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师范专业标识 （师范S、兼有J） |
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所在院系名称 |
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高等学校专业设置评议专家组织审议意见 |
（主任签字） 年 月 日 |
学校审批意见（校长签字） |
（盖章） 年 月 日 |
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高等学校主管部门形式审核意见（根据是否具备该专业办学条件、申请材料是否真实等给出是否同意备案的意见） |
（盖章） 年 月 日 | ||
⒉学校基本情况表
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学校名称 |
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学校地址 |
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邮政编码 |
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校园网址 |
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学校办学 基本类型 |
□部委院校 □地方院校 □公办 □民办 □中外合作办学机构 | ||||
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□大学 □学院 □独立学院 | |||||
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在校本科生总数 |
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专业平均年招生规模 |
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已有专业 学科门类 |
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专任教师 总数（人） |
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专任教 |
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学校简介和 历史沿革 （300字以内，无需加页） |
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注：专业平均年招生规模=学校当年本科招生数÷学校现有本科专业总数
3.增设专业的理由和基础
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（简述学校定位、人才需求、专业筹建等情况）（无需加页） |
4.增设专业人才培养方案
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（包括培养目标、基本要求、修业年限、授予学位、主要课程设置、主要实践性教学环节和主要专业实验、教学计划等内容）（如需要可加页） |
5.专业主要带头人简介
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姓名 |
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性别 |
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专业技术职务 |
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第一学历 |
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出生年月 |
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行政职务 |
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最后学历 |
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第一学历和最后学历毕业时间、学校、专业 |
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主要从事工作与 研究方向 |
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本人近三年的主要成就 | ||||||||||||||
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在国内外重要学术刊物上发表论文共 篇； 出版专著（译著等） 部。 | ||||||||||||||
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获教学科研成果奖共 项；其中：国家级 项， 省部级 项。 | ||||||||||||||
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目前承担教学科研项目共 项；其中：国家级项目 项，省部级项目 项。 | ||||||||||||||
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近三年拥有教学科研经费共 万元， 年均 万元。 | ||||||||||||||
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近三年给本科生授课（理论教学）共 学时；指导本科毕业设计共 人次。 | ||||||||||||||
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最具代表性的教学科研成果（4项以内） |
序号 |
成果名称 |
等级及签发单位、时间 |
本人署名位次 | ||||||||||
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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目前承担的主要教学科研项目（4项以内） |
序号 |
项目名称 |
项目来源 |
起讫时间 |
经费 |
本人承担工作 | ||||||||
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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目前承担的主要教学工作（5门以内） |
序号 |
课程名称 |
授课对象 |
人数 |
学时 |
课程性质 |
授课时间 | |||||||
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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教学管理部门审核意见 |
签章 | |||||||||||||
注：填写三至五人，只填本专业专任教师，每人一表。
6.教师基本情况表
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序号 |
姓名 |
性别 |
年龄 |
专业技术职务 |
第一学历毕业学校、专业、学位 |
最后学历毕业学校、专业、学位 |
现从事专业 |
拟任课程 |
专职 /兼职 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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7.主要课程开设情况一览表
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序号 |
课程名称 |
课程 总学时 |
课程 周学时 |
授课教师 |
授课学期 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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11 |
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12 |
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13 |
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14 |
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15 |
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16 |
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17 |
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18 |
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19 |
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20 |
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8.其他办学条件情况表
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专业名称 |
|
开办经费及来源 |
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申报专业副高及以上职称(在岗)人数 |
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其中该专业 专职在岗人数 |
|
其中校内 兼职人数 |
|
其中校外兼职人数 |
| ||||
|
是否具备开办该 专业所必需的图书资料 |
|
可用于该专业的 教学实验设备 （千元以上） |
（台/件） |
总 价 值 （万元） |
| ||||||
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序 号 |
主要教学设备名称（限10项内） |
型 号 规 格 |
台(件) |
购 入 时 间 | |||||||
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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| |||||||
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5 |
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| |||||||
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6 |
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| |||||||
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7 |
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| |||||||
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8 |
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| |||||||
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9 |
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10 |
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备注 |
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注：若为医学类专业应附医疗仪器设备清单。
9.学校近三年新增专业情况表
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学校近三年（不含本年度）增设专业情况 | ||||
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序 号 |
专 业 代 码 |
本/专科 |
专 业 名 称 |
设 置 年 度 |
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1 |
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|
2 |
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|
3 |
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4 |
|
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5 |
|
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6 |
|
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|
7 |
|
|
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|
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8 |
|
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|
9 |
|
|
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10 |
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
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|
12 |
|
|
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|
|
13 |
|
|
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|
14 |
|
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15 |
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16 |
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17 |
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|
