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中国美术学院“三位一体”综合评价招生申请表

 

网报号

 

姓名

 

报考专业

 

性别

 

二寸照片

政治

面貌

 

身份

证号

 

出生

年月

 

通讯

地址

 

邮政编码

 

手机号码

 

会考证号

 

民族

 

考生类别

(如:城市应届)

 

家庭电话

(区号+号码)

 

家庭

成员

姓名

文化

程度

工作单位

职务

联系电话

父亲

 

 

 

 

 

母亲

 

 

 

 

 

毕业

中学

 

中学

地址

 

邮政编码

 

中学

联系人

 

中学联系电话

 

中学传真

 

学业水平测试成绩(所在学校参加会考的考生)

科目

历史

地理

信息

技术

英语

物理

化学

思想

政治

生物

通用

技术

综合素质评价

等第

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

学业水平测试成绩(所在学校不参加会考的考生)

科目

语文

数学

英语

历史/

物理

地理/

化学

政治/

生物

专业一

(素描)

专业二(色彩)

专业三

(速写)

 

综合素质评价

平均成绩

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

对应等第

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

特长和爱好

 

以上内容

是否属实

 

学生本人签字

 

填表日期

 

中学意见

 

 

                                    校长签名:                     (学校公章)

 

二○      年     月      日


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