上海东海职业技术学院2013年护理系考生报名表
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报名面试号： |
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姓 名 |
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籍 贯 |
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性别 |
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文化程度 |
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照 片 粘 贴 处 | ||||||||
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出生年月 |
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身高 |
CM |
民族 |
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政治面貌 |
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体重 |
KG | |||||||||||||||
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家庭地址 |
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邮 编 |
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现就读学校 （专业） |
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最近联系电话 |
手机： | |||||||||||||
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学校地址 邮编 |
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宅电： | ||||||||||||||
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家 庭 主 要 成 员 |
称谓 |
姓名 |
单 位 |
职 务 （职称） |
联系电话 | |||||||||||
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以下内容由上海东海职业技术学院填写： | ||||||||||||||||
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面试成绩 |
体格： |
提问： |
综合： |
总分： 签名 | ||||||||||||
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成绩： |
成绩： |
成绩： | ||||||||||||||
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以下由指定卫校校长填写： | ||||||||||||||||
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校长评语： 签名： 日期： 学校盖章： | ||||||||||||||||
注意事项：1、表格内容需认真如实填写，文字工整，联系电话、通讯地址及邮编正确无误。
2、一寸近期正面免冠彩照一张及新一代身份证复印件一张。