随着医学基础的研究发展，现在对哮喘的发病机理有了新的认识。哮喘是由多种炎细胞，细胞因子和炎症介质参与的气道慢性炎症。在已发现的50多种细胞因子中，有20多种参与了炎症的形成，使气道炎症变得更复杂，更持久，由此而产生的气道高反应难以消失。这种变化在没有哮喘症状时仍然存在。即使经过治疗，处于长期缓解状态，气道炎症还可持续存在4-5年，从而形成哮喘反复发作的潜在因素。此外，哮喘患者在日常生活中，遇到各种刺激因素，如吸入某些过敏原，空气中的烟雾，气味，上是呼吸道病毒感染，三冷（冷空气，冷风，冷饮或冷漠食品），精神因素，运动等都会激发哮喘。在哮喘长期治疗过程中，病人不依从治疗或治疗不恰当，也中哮喘反复发作的主要原因之一。
（作者系：上海市第九人民医院儿科主任）
